Jak wykonuje się gastroskopię żołądka

Gastroskopia (EGDS, esophagogastroduodenoscopy, fibrogastroduodenoscopy, FGDS) to badanie endoskopowe, które pozwala na wizualne zbadanie błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy. Badanie przeprowadzane jest za pomocą endoskopu, czyli elastycznej sondy z wbudowaną kamerą wideo, która umożliwia lekarzowi odbiór obrazu na ekranie. Informacje uzyskane dzięki tej procedurze umożliwiają postawienie trafnej diagnozy i wybór odpowiedniej metody leczenia.

W multidyscyplinarnym centrum medycznym Giorno można wykonać odpłatnie gastroskopię żołądka, aby uniknąć nieprzyjemnych wrażeń podczas zabiegu. Badanie umożliwia nie tylko wizualne zbadanie ścian początkowych odcinków przewodu pokarmowego, ale także wykonywanie drobnych manipulacji: zatrzymanie krwawienia, pobranie wycinka tkanki do biopsji, usunięcie polipa lub ciała obcego.

Cel gastroskopii
Metoda EGDS jest niezastąpiona w diagnostyce chorób przełyku, żołądka i dwunastnicy. Wykonując gastroskopię, lekarz może zdiagnozować zapalenie błony śluzowej żołądka, wszystkie formy choroby wrzodowej, a także procesy nowotworowe nawet we wczesnych stadiach, w przeciwieństwie do innych metod wykrywających chorobę w późnych stadiach choroby. Za pomocą nowoczesnego endoskopu polipy i nadżerki są nie tylko wykrywane, ale także skutecznie leczone.

Dodatkowe funkcje endoskopu pozwalają na przeprowadzenie następujących procedur medycznych:

• zastrzyki lub opryskiwanie lekami;
• usuwanie polipów;
• zatrzymanie krwawienia;
• leczenie chorób układu naczyniowego i limfatycznego;
• rozwiązanie problemu zwężonego światła przełyku;
• wprowadzenie specjalnej sondy przeznaczonej do podawania mieszanki odżywczej do żołądka.

Wskazania do gastroskopii
Przyczyną gastroskopii może być:

• ból, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu lub ból na czczo;
• stała, wyniszczająca zgaga;
• obfite odbijanie;
• „nieuzasadniona” utrata masy ciała lub brak apetytu;
• częste nudności i wymioty;
• nieprzyjemne doznania smakowe.

Statystyki WHO wskazują na wzrost zachorowań na nowotwory złośliwe przewodu pokarmowego ludzi na całym świecie, dlatego po ukończeniu 45 roku życia zaleca się regularne poddawanie się profilaktycznej EGD, której cena jest znacznie niższa niż koszt leczenia.

Przygotowanie do gastroskopii
Najbardziej pouczająca i poprawna ezofagogastroduodenoskopia jest możliwa tylko przy całkowitym usunięciu wszystkich obcych substancji, które mogą zniekształcić obraz. Dlatego gastroskopię wykonuje się zwykle na czczo, z uprzednią 8-12-godzinną przerwą w abstynencji od pokarmów i wody. Wyjątek stanowi jedynie gastroskopia ratunkowa, kiedy wykonuje się opróżnianie żołądka sondą.

Po badaniu rentgenowskim przewodu pokarmowego za pomocą środków kontrastowych, przed wykonaniem EGD powinno upłynąć do trzech dni.

Zalecane badania przed endoskopią

1. EKG. W przypadku pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, a także pacjentów powyżej 50 roku życia (zwłaszcza przy zapisywaniu się na badanie w sedacji) wskazane jest wykonanie EKG lub posiadanie ze sobą danych z wcześniej wykonanego EKG ( nie później niż 1 miesiąc).
2. Ogólne badanie krwi. Obecność szeregu chorób u pacjenta (koagulopatia, małopłytkowość czy nadciśnienie wrotne) wymaga szczególnej uwagi podczas diagnostyki. Wyniki badania krwi muszą być brane pod uwagę przez lekarza podczas endoskopii.
3. Analiza grupy zakaźnej. Badania w kierunku HIV, zapalenia wątroby i kiły są standardem podczas zabiegów małoinwazyjnych (w tym endoskopii), przed operacjami chirurgicznymi i hospitalizacją.

Wymienione badania mają charakter zalecający i mają na celu identyfikację przeciwwskazań oraz zapewnienie maksymalnego bezpieczeństwa podczas badań endoskopowych.

Jak wykonuje się gastroskopię żołądka
Pacjent leży na lewym boku i „połyka” endoskop, który za pomocą elastycznego układu światłowodowego lekarz wprowadza do przełyku, a następnie do żołądka.

Czułe sensory sondy oraz wysoka rozdzielczość monitora pozwalają lekarzowi na uzyskanie bardzo dokładnego, szczegółowego obrazu błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Lekarz przeprowadza szczegółowe badanie błony śluzowej iw razie potrzeby pobiera próbki do biopsji. Duże doświadczenie diagnostów sprawia, że podczas manipulacji nie można uszkodzić błony śluzowej.

Gastroskopia zapewnia wysoką dokładność diagnostyczną, jeśli obserwuje się proces nowotworowy w przewodzie pokarmowym, endoskopista wykryje zmiany w dziewięćdziesięciu dziewięciu przypadkach na sto, nawet na etapie początkowego powstawania guza. Pozwala to na szybkie rozpoczęcie leczenia i powrót do zdrowia.

Wyniki gastroskopii
Lekarz wyciąga pierwsze wnioski w wyniku oględzin podczas manipulacji. W zależności od stanu błony śluzowej pewnie diagnozuje zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zapalenie okrężnicy, a na podstawie zmiany koloru i obecności obrzęku - obecność chorób nowotworowych. Na podstawie tych punktów specjalista wydaje pacjentowi pisemny raport ze schematycznym przedstawieniem lokalizacji wykrytych wad.

Na podstawie wyników badania wydawane są zalecenia lub skierowania do specjalistów w celu dalszego leczenia. W przypadku pobrania materiału do badania histologicznego lub cytologicznego ostateczny wniosek wydawany jest po otrzymaniu danych laboratoryjnych w ciągu 5-7 dni roboczych.